Kako dijagnosticirati botulizam

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Datum Stvaranja: 6 Svibanj 2021
Datum Ažuriranja: 1 Srpanj 2024
Anonim
Kako dijagnosticirati botulizam - Znanje
Kako dijagnosticirati botulizam - Znanje

Sadržaj

U ovom članku: Procjena simptomaPostavljanje profesionalne dijagnozeLječenje botulizmaPrevencija botulizma11 Reference

Botulizam je trovanje uzrokovano toksinom koji proizvodi bakterija Clostridium botulinum. Ova bakterija može ući u vaše tijelo sakrivanjem u vašoj hrani ili se može koristiti i ranom na vašoj koži. Jednom kada dođe u vaše tijelo, upija se u krvotok i širi se na organe i druge tjelesne sustave, što može imati fatalne posljedice. Slučajevi kod odraslih su rijetki i obično su posljedica gutanja bakterija, općenito, kod ljudi koji izrađuju vlastitu konzerviranu hranu, a još je rjeđe vidjeti ljude kontaminirane ozljedom koju je zagađen objekt ili onečišćeno tlo koje je došlo u dodir s bakterijama. Da biste saznali imate li botulizam ili ne, svakako prepoznajte simptome i posjetite svog liječnika.


faze

Dio 1 Procjena simptoma



  1. Primjetite da li osjećate slabost mišića ili ako se ne možete kretati. Poteškoće u koordinaciji vaših pokreta, kao što je hodanje, čest su znak botulizma. Tijelo gubi mišićni ton nakon što se bakterije nasele.
    • Općenito, gubitak mišićnog tonusa širi se od ramena do ruku do nogu. Toksin djeluje na živčani sustav i ima utjecaj na živčani sustav koliko i za kvinvoluntere volonterskih pokreta. To uzrokuje paralizu prema dolje, što znači da počinje na razini glave i širi se na stopala.
    • Paraliza je simetrična, što znači da na isti način utječe na obje strane tijela, za razliku od neuroloških simptoma koji se mogu uočiti u slučaju napada koji pogađa samo jednu stranu tijela.
    • Mišićna slabost jedan je od prvih simptoma koji se očituje i može uzrokovati poteškoće u govoru, vidu i disanju.
    • Svi ovi simptomi uzrokovani su toksinom koji utječe na živce i receptore koji kontroliraju organe i mišiće.



  2. Pokušaj razgovarati da vidiš je li mrmljaš. Na govor utječe neurotoksin koji proizvodi bakterija, jer utječe na centre produkcije govora u mozgu. Ako su pogođeni ti kranijalni živci, to može uzrokovati probleme sa govorom i pokretima usta.
    • Neurotoksin utječe na kranijalne živce 11 i 12, živce odgovorne za govor.


  3. Pogledajte se u ogledalo da biste vidjeli padaju li vam kapci. Ptoza (laceracija očnih kapaka) nastaje zato što neurotoksin utječe na kranijalni živac 3 koji je odgovoran za pokrete očiju, veličinu zjenice i pokrete kapka. Pogođeni pojedinac imat će proširene zjenice, a njegov vid također može biti zamagljen.
    • Ptoza se može pojaviti s jednim okom ili s oba oka u isto vrijeme.


  4. Udahnite duboko da biste vidjeli je li vam nedostatak daha. Problemi s disanjem mogu se pojaviti zbog učinaka botulizma na dišni sustav. Neurotoksin botulizma može uzrokovati smanjenu aktivnost dišnih mišića i lošu razmjenu plina.
    • Ovo oštećenje može uzrokovati zatajenje disanja i probleme s disanjem.



  5. Provjerite svoj vid i vidite li zamućenje ili dvostruko. Problemi s vidom mogu započeti kada botulizam oštećuje kranijalni živac 2. Taj živac odgovoran je za vid i transport slika do mozga.


  6. U djece primijetite simptome drugačije. Progresivno smanjenje mišićnog tonusa kod djece može biti u obliku "meke" djece koja se mogu kretati poput krpenih lutki. Simptomi mogu dovesti i do smanjene prehrane zbog nemogućnosti hranjenja ili držanja boce.
    • Ostali simptomi koji se mogu pojaviti kod djece uključuju slabiji plač, dehidraciju i smanjenu proizvodnju suza.
    • Njihov nezreli imunološki sustav ne može uspostaviti imunološki odgovor na spore koji će potom klijati u crijevima i oslobađati toksin.

Drugi dio Dobijanje profesionalne dijagnoze



  1. Obratite se svom liječniku ako prepoznate gore navedene simptome. Botulizam je ozbiljna bolest i važno je odmah konzultirati liječnika ako mislite da imate ugovor.
    • Ovi simptomi se obično javljaju u roku od 18 do 36 sati nakon izlaganja bakteriji.
    • Čim se simptomi pojave, potrebna je hitna medicinska intervencija.


  2. Napravite test kako biste postavili preliminarnu dijagnozu. Nakon što primijetite simptome botulizma, morate odmah otići u bolnicu na pregled kod liječnika.


  3. Vaš će liječnik primijetiti ostale simptome koji mogu uključivati: smanjena ili bez suza, fiksni ili prošireni zjenice, smanjeni refleksi dubokih tetiva, izrazito suha usta, zadržavanje mokraće zbog nemogućnosti mokrenja i nemogućnosti obavljanja osnovnih funkcija kao što su hodanje, govor ili koordiniranje vaših pokreta. Liječnik također može primijetiti smanjenje ili odsutnost crijevnih buka tijekom pregleda jer mogu biti otečeni.
    • Malo dijete može imati generaliziranu hipotoniju (tj. Smanjenje mišićnog tonusa).
    • U teškim slučajevima pogođeni pojedinac može imati respiratorno zatajenje ili hipoksemiju (niska razina kisika).
    • Liječnik će vas pitati i da li ste imali otvorenu ranu ili da li ste pojeli hranu koja je možda bila kontaminirana u protekla 24 do 48 sati.


  4. Napravite niz testova da biste potvrdili botulizam. Postoje različiti testovi koji potvrđuju ovu bolest zbog koje vas liječnik može provesti. Tada je mogao izabrati jednog ili više koji će vas proći.
    • Laboratorijska ispitivanja. Kultura povraćanja, sline, nazogastričnih sekreta, stolice, krvi ili hrane sumnjiva je na bakteriju c. botulinum.
    • Elektromiogram. Elektromiogram će moći pregledati mišiće i pomoći u potvrđivanju dijagnoze. Obično uključuje dva dijela: studiju živčane provodljivosti s elektrodama zalijepljenom na kožu radi procjene funkcioniranja motornih neurona i pregled tankim iglama umetnutim u mišiće kako bi se procijenila njihova električna aktivnost.
    • Rendgenski snimak. Rendgenski snimak trbuha može pokazati paralitičku opstrukciju crijeva koja uzrokuje distenziju tankog crijeva. Lumbalna punkcija također će biti potrebna kako bi se isključili drugi uzroci koji bi mogli uzrokovati pacijentove simptome.

Treći dio liječite botulizam



  1. Liječite opasne simptome botulizma. Ako pacijent iz bilo kojeg razloga ima nisku razinu kisika, ključno je upravljati njime. Cijev za disanje povezana s ventilacijskim uređajem može se koristiti u najtežim slučajevima.
    • U nekim je slučajevima potrebno umetnuti nazogastričnu cijev da bi se ispraznio želudac od njegovog sadržaja i eliminirao oralni sekret. Možda će biti potrebna i pomoćna prehrana.


  2. Smanjite količinu toksina. Ako je pacijent budan i, što je još važnije, ako ima crijevne buke, razmislite o korištenju klistira ili lijekova protiv antineuzeje da biste smanjili količinu toksina. Može se umetnuti kateter koji bi ispraznio mjehur jer toksin uzrokuje zadržavanje mokraće.
    • Antitoksin je dostupan djeci starijoj od jedne godine i odraslima ako je dijagnoza botulizma potvrđena.
    • Antibiotici se propisuju samo u slučaju infekcije rane.


  3. Liječite rane u odgovarajućim slučajevima. Liječnik ili kirurg trebaju dezinficirati ranu botulizmom navodnjavanjem i čišćenjem rana. Osim toga, trebao bi propisati antibiotike (velika doza penicilina) i antitoksin.

Dio 4 Sprečavanje botulizma



  1. Koristite odgovarajuću tehniku ​​prilikom pripreme konzerviranja i odlaganja proizvoda isteklih. Odbacite sve izbušene ili natečene limenke. Ovo je još važnije za hranu koja se konzervira kod kuće.


  2. Nemojte davati med ili kukuruzni sirup djeci mlađoj od jedne godine. Ovi proizvodi mogu sadržavati bakterije botulizma. To ne utječe na većinu odraslih, ali može utjecati i na malu djecu jer je njihov imunološki sustav slabiji.
    • Svake godine postoji mnogo slučajeva botulizma kod djece. Iako se ne preporučuje davanje sirovog meda djeci mlađoj od jedne godine, to je najčešće krivac u 15% slučajeva. U preostalih 85% uzroci su nepoznati i mogli bi uključivati ​​mlijeko s formulom ili kontaminirani kukuruzni sirup, kao i druge oblike unakrsne kontaminacije, na primjer zbog zdravstvenih radnika koji su u kontaktu sa sporama.


  3. Očistite rane toplom vodom i sapunom. Ugradite zavoj ako izađete van. Ako sumnjate na slučaj botulizma zbog rane, odmah se obratite svom liječniku.
    • Strojno perite prljavo rublje vrućom vodom i rubljem ako ga je nosio poljoprivrednik ili građevinski radnik.
    • Botanizam u rani može zaraziti ljude koji redovito koriste igle. Pridržavajte se glavnih mjera opreza pri uporabi igala ili izbjegavajte upotrebu ako je moguće.