Sadržaj
U ovom članku: Priprema za umetanjeUključivanje katetera u mjehurReferences
Sonda je medicinski proizvod koji se sastoji od duge tanke cijevi koja omogućuje nekoliko intervencija, ovisno o njegovoj uporabi. Sonde se mogu koristiti za otkrivanje tragova krvi u urinu, reguliranje intrakranijalnog tlaka i čak omogućavanje primjene određenih lijekova. Općenito, mokraćni kateter se u mokraćnu cijev ubacuje u mjehur pacijenta da bi se mokraća ispraznila. Kao i kod svih medicinskih praksi, čak i ako je uobičajena, dobra medicinska obuka i higijenske mjere su temeljne.
faze
Dio 1 Priprema za umetanje
-
Objasnite pacijentu postupak prije nego što započnete. Većina njih nema naviku ništa umetati, a kamoli dugačku cijev u uretru. Iako operacija nije bolna, može biti prilično neugodna. Da biste poštivali pacijenta, bolje mu je objasniti kako se postupak sastoji.- Objašnjenje različitih stadija poza, kao i njegove posljedice, također mogu omogućiti pacijentu da se opusti.
-
Zamolite pacijenta da legne na leđa s razdvojenim nogama. Ovaj položaj omogućit će da se mjehur i ureter opuštaju i olakšavaju umetanje sonde.Suprotno tome, previše tijesna uretra će pritisnuti sondu i umetanje će biti bolnije, može oštetiti zidove uretera i čak uzrokovati krvarenje, u najozbiljnijim slučajevima.- Pomozite pacijentu da pravilno legne, ako je potrebno.
-
Operite ruke i stavite sterilne rukavice. Ovo su važan dodatak u vašoj odjeći kako biste zaštitili vas i vašeg pacijenta od bilo kakve infekcije. U slučaju postavljanja sonde, rukavice sprječavaju da bakterije kontaminiraju ureter i da tekućina pacijenta dodiruje vaše ruke. -
Otvorite komplet sonde. Sonde za jednokratnu uporabu su u obliku sterilnih i zatvorenih setova. Prije otvaranja provjerite je li ispravan format sonde. Veličina sonde mjeri se na francuskom (1 francuski = 1/3 mm) i kreće se od 12 (mali format) do 48 (veliki format). Manje sonde su obično ugodnije za pacijente, ali možda će biti potrebne veće veličine kako bi se mokraća ispraznila i osigurala da sonda ostane na svom mjestu.- Uski kateteri bolji su za udobnost pacijenata, ali ponekad je potrebno koristiti veći kateter za npr. Gusti urin kako bi ostao na mjestu.
- Neke sonde također imaju poseban format za obavljanje različitih funkcija. Na primjer, Foley-ov kateter obično se koristi za odvod mokraće jer sadrži mali džep na naduvavanje kako bi se kateter mogao držati iza mokraćnog mjehura.
- Nabavite i medicinsko dezinfekcijsko sredstvo, pamučne kuglice, kirurške zavjese, mazivo, vodu, cijevi, drenažnu vrećicu i vrpcu. Svi ti elementi očito moraju biti čisti i / ili sterilni.
-
Sterilizirati i pripremiti genitalije pacijenta. Nanesite dezinficijens, a zatim područje isperite steriliziranom vodom ili alkoholom. Po potrebi ponovite. Kad završite, uredite kirurške zavjese oko genitalija, ostavljajući prostor za pristup penisu ili vagini.- Ako je riječ o bolesniku, obavezno očistite usne i mesus (vanjski dio mokraćne cijevi koji se nalazi iznad vagine). Muškarcima svakako očistite vanjski dio mokraćne cijevi koji se nalazi na kraju penisa.
- To područje morate očistiti iznutra, tako da ne kontaminira ureter. Počnite s otvaranjem uretera i napravite male kružne pokrete prema van.
Dio 2 Umetanje sonde u mjehur
-
Na kraj sonde nanesite malo lubrikanta. Kraj sonde premažite s oko 2 do 5 cm maziva. Ovo je doista kraj koji ćete morati umetnuti u pacijentovu uretru. Ako koristite sondu Foley, obavezno podmažite i malu vrećicu da se napuha. -
Učini to za ženu. Raširite usne i umetnite sondu u otvor uretera. Držite sondu u desnoj ruci (ako ste desna ruka) i raširite usne lijeve ruke kako biste vidjeli otvor uretre. Zatim nježno umetnite sondu u ureter. -
Učini to za muškarca. Držite penis lijevom rukom tako da bude lagano gore i okomito na tijelo vašeg pacijenta, a zatim desnom sokom umetnite sondu. -
Nastavite dok sonda ne bude na mjestu u mjehuru. Sondu lagano umetnite u mokraćnu cijev dok mokraća ne izađe. Nakon što urin počne teći, nastavite gurati sondu 5 cm kako biste osigurali da se dobro nasloni na mjehur. -
Koristite steriliziranu vodu. Ako koristite Foley kateter, napuhajte malu vrećicu steriliziranom vodom. Upotrijebite špricu napunjenu vodom i umetnite je u sterilnu cijev spojenu na sondu. Tako napuhani mali džep služit će kao sidro kako ne bi pokrenuli sondu tijekom kretanja. Nakon naduvavanja nježno povucite sondu tako da džep bude čvrsto naslonjen na mjehur.- Količina vode koju ćete upotrijebiti za napuhavanje vrećice ovisit će o veličini vrećice. Općenito, potrebno je oko 10 cm3, ali prije početka provjerite veličinu džepa.
-
Spojite sondu na vreću za odvod. Koristite sterilna crijeva kako biste omogućili da mokraća teče u drenažnu vrećicu. Zatim sondu pričvrstite duž bedra ili labijalnog područja pacijenta trakom.- Obavezno stavite drenažnu vrećicu niže od mjehura. Sonde su izložene gravitaciji: urin ne može teći ako je vrećica visoka.
- U medicinskom okruženju sonde mogu ostati na mjestu 12 tjedana prije promjene, iako se obično obnavljaju mnogo ranije. Neke sonde se uklanjaju, na primjer, neposredno nakon što je urin završio salijevanjem.