Sadržaj
- faze
- 1. dio Prepoznajte simptome karcinoma štitnjače
- Dio 2. Postavljanje medicinske dijagnoze
- Dio 3 Procjena rizika od raka štitnjače
Rak štitnjače je rijedak i postoje četiri različita tipa. Rizik i liječenje svakog od njih može se razlikovati ovisno o dobi. Njihov rast je spor i u ranim fazama obično ne pokazuju znakove. Srećom, većina vrsta raka štitnjače može se liječiti dobrim rezultatima i, u mnogim slučajevima, biti potpuno izliječena. Da biste poboljšali šanse za ranu dijagnozu i liječenje raka štitnjače, od ključne je važnosti razumjeti čimbenike rizika.
faze
1. dio Prepoznajte simptome karcinoma štitnjače
-
Potražite kvržice na prednjem dijelu vrata. To je najizrazitiji simptom ovog karcinoma. Kvržice se pojavljuju na donjem prednjem dijelu vrata, gotovo pored klavikule i mogu se vidjeti ili otkriti samo dodirom na vratu. Važno je odmah konzultirati liječnika ako osjetite masu u vratu.- U nekim će slučajevima osoba primijetiti opću oteklinu u prednjem dijelu vrata umjesto dobro definirane mase.
- Kvrga se može pojaviti naglo ili brzo narasti.
- Općenito, takve izbočine uzrokovane su stanjima koja nisu povezana s karcinomom, poput hipertrofije štitne žlijezde ili gušavosti. Vrlo je vjerojatno da se radi o tumoru kada su tvrđi ili čvršći, ne kreću se pod kožom i vremenom postaju veći.
- Rak štitnjače također može uzrokovati oticanje limfnih čvorova u vratu.
-
Primijetite bilo kakvu bol u prednjem dijelu vrata. Ova vrsta raka može uzrokovati bol ili nelagodu vratu i grlu. Ponekad bol može zračiti duž vrata i u ušima. Obratite se liječniku kad primijetite da imate bol koja:- trajati više od tjedan dana;
- popraćene su veličinom u vratu;
- izazivaju otežano disanje i gutanje.
-
Primjetite sve promjene u glasu. Rak štitnjače također ometa glas, što može dovesti do promuklog ili akutnijeg glasa. Posavjetujte se sa zdravstvenim radnikom ako:- problem ne nestaje nakon tri tjedna, pogotovo ako niste imali prehladu ili drugu infekciju gornjih dišnih puteva;
- ako ga prate bol, otežano disanje, gutanje ili kvržica u grlu.
-
Imajte na umu bilo koji problem gutanja. Rak štitnjače može komplicirati gutanje hrane i tekućine. Gutanje može prouzročiti bol ili učiniti da vam se nešto zaglavi u grlu. Kada primijetite takve znakove, zakažite sastanak sa svojim liječnikom. -
Pazite na probleme s disanjem. Ova bolest može izazvati osjećaj začepljenja dišnih putova, što otežava disanje. Važno je što prije konzultirati liječnika kako bi se dobila točna dijagnoza. -
Ispitajte se ako imate uporni kašalj. Ovo je tipičan simptom karcinoma štitnjače. Stoga, ako primijetite kašalj koji traje duže od dva ili tri tjedna (posebno ako nedavno niste imali prehladu ili drugu respiratornu infekciju), obratite se liječniku.
Dio 2. Postavljanje medicinske dijagnoze
-
Zakažite sastanak sa svojim liječnikom. Ako sumnjate na rak štitnjače, zakažite sastanak sa zdravstvenim radnikom koji će obaviti fizički pregled. Pitajte ga o simptomima koje imate i svojoj povijesti bolesti. Obavijestite ga o drugim slučajevima raka (štitnjače ili drugih) u vašoj obitelji.- Posavjetujte se s liječnikom čim osjetite simptome i ne odgađajte liječenje.
-
Napravite krvni test kako biste provjerili funkcionira li štitnjača. Kada primijetite simptome raka štitnjače, liječnik će vas vjerojatno zatražiti pretrage krvi. Ovaj test ne otkriva rak, ali može isključiti druge poremećaje štitnjače i pomoći u provjeri prisutnosti hormonskih ili antigenih problema koji mogu biti povezani s karcinomom štitnjače. -
Izvršite slikovne testove kako biste provjerili ima li tumora štitnjače. Kompjuterska tomografija ili ultrazvuk korisni su za precizno prepoznavanje mogućih kancerogenih tkiva u štitnjači. Oni također mogu pomoći utvrditi je li se rak proširio (i koliko). Kada profesionalac posumnja u postojanje tumora štitnjače, mora biti propisano nekoliko slikovnih testova.- Ultrazvuk štitnjače: Ovim testom se utvrđuje jesu li čvorovi napunjeni tekućinom ili su čvrsti. Veća je vjerojatnost da će biti tumori ako su čvrsti.
- Scintigrafija radioaktivnog joda: liječnik ubrizga malu količinu radioaktivnog joda (ili će ga pacijent progutati u obliku tablete). Tada se koristi posebna kamera za otkrivanje razine radioaktivnosti u štitnjači. Takozvana hladna područja (niska radijacija) mogu biti kancerogena.
- Računala tomografija, MRI ili pozitronska emisijska tomografija (PET) testovi su koji stvaraju detaljne slike unutarnjih organa. To pomaže u otkrivanju tumora štitnjače, kao i nekih karcinoma koji su se već proširili na druge dijelove tijela.
-
Učinite biopsiju kako biste otkrili stanice raka štitnjače. Ako ostali pregledi otkriju visoki rizik od raka, liječnik će vam naložiti da napravite biopsiju kako biste postavili konačnu dijagnozu. Biopsija uključuje uzimanje malog komada tkiva štitnjače na analizu u laboratoriju. Općenito, biopsija sitnih igala (BAF) najčešća je tehnika.- Biopsija fine igle može se obaviti u liječničkoj ordinaciji, pod lokalnom anestezijom ili ne. Fina igla se umetne u tri ili četiri točke na sumnjivom tumoru i mala količina tkiva uvuče se u štrcaljku.
- Možda će biti potrebno ponoviti postupak ako uzorci nemaju dovoljno stanica za točnu dijagnozu.
- Kada je dijagnoza još neizvjesna nakon druge biopsije (BAF), liječnik može propisati kiruršku biopsiju ili lobektomiju, koja uključuje kirurško uklanjanje dijela tkiva štitnjače pod općom anestezijom.
-
Raspravite mogućnosti liječenja s liječnikom ako je potrebno. Nakon dijagnosticiranja raka štitnjače, morat ćete razgovarati sa stručnjakom kako biste saznali koji su sljedeći koraci. Morat će vas uputiti kod stručnjaka koji liječi rak i poremećaje štitnjače. Pravilno liječenje ovisi o vrsti tumora od kojeg bolujete i opsegu njegovog širenja. Evo nekoliko najčešćih opcija.- Djelomično ili potpuno uklanjanje štitnjače: ponekad je također važno ukloniti zahvaćene limfne čvorove.
- Jodotherapy: Obično se koristi zajedno s operacijom za uništavanje preostalih stanica raka.
- Zračna terapija: tretman koji se koristi kada operacija i terapija radioaktivnim jodom nemaju učinka.
- Ciljane terapije: Za izravno liječenje raka pacijent mora uzimati lijekove koji uništavaju ili usporavaju rast stanica karcinoma.
- Zamjenska terapija hormona štitnjače: Ova terapija uključuje uzimanje dodataka za zamjenu hormona koje proizvodi štitnjača, jer mnogi tretmani uništavaju ili oštećuju žlijezdu.
Dio 3 Procjena rizika od raka štitnjače
-
Razmotrite čimbenike povezane s spolom i dobi. Rizik od nastanka karcinoma štitnjače kod žena je tri puta veći nego kod muškaraca. Štoviše, na dijagnozu utječe i dob. Karcinom štitnjače obično pogađa žene u dobi od 40 do 60 godina i muškarce u dobi od 60 do 80 godina.- Rizik od starenja može varirati ovisno o vrsti karcinoma štitnjače. Papilarni karcinom štitnjače (najčešći) može se pojaviti u bilo kojoj dobi, dok je najagresivniji oblik, anaplastični karcinom, češći kod ljudi starijih od 60 godina.
-
Pregledajte obiteljsku anamnezu raka štitnjače. Rizik za razvoj karcinoma tipa 1 veći je ako ga je netko u vašoj obitelji već ugovorio, posebno ako je riječ o izravnom članu obitelji (brat, otac ili dijete). Neki oblici ovog tumora, kao što su nemedularni karcinom štitnjače genetskog podrijetla ili medularni karcinom štitnjače, obično su nasljedni.- Oko 25% ljudi s medularnim karcinomom štitnjače (CMT) nasljeđuje bolest. Ako vaša obitelj ima povijest ovog oblika karcinoma, napravite DNK test kako biste utvrdili imate li gen.
-
Odredite sve druge genetske čimbenike rizika. Određene vrste genetskih mutacija i sindroma mogu povećati rizik od razvoja karcinoma štitnjače. Ako vam je dijagnosticirano neko od sljedećih stanja, vjerovatno je da imate rizik od razvoja karcinoma štitnjače:- obiteljska adenomatozna polipoza (FAP);
- Cowdenov sindrom;
- Carneyev kompleks tipa I.
-
Ispitajte svoju povijest poremećaja štitnjače. Oni koji su pretrpjeli druge probleme sa štitnjačom, poput guša ili upale, mogu biti izloženi većem riziku od razvoja tumora. Uz to, nije povećan rizik povezan s prekomjernom ili neaktivnom štitnjačom. -
Provjerite jeste li ikada bili izloženi zračenju. Izloženost zračenju u prošlosti može povećati rizik od razvoja karcinoma štitnjače. Na primjer, pacijenti koji su se tijekom djetinjstva liječili zračenjem u vratu i glavi, mogu biti izloženi većem riziku, kao i oni koji su bili izloženi drugim vrstama zračenja, poput nesreća s nuklearnim oružjem ili nuklearna elektrana. -
Obavezno unosite dovoljno joda. Manjak joda može povećati rizik od razvoja karcinoma štitnjače. Općenito, ova hranjiva tvar prisutna je u prehrani većine ljudi. Ako to nije slučaj ili jednostavno sumnjate na nedostatak joda, razgovarajte s liječnikom o tome kako jesti više.