Sadržaj
U ovom članku: Dijagnosticirajte i nadgledajte ciste na jajnicima. Uklonite cistu kirurški
Ciste na jajnicima su vrećice ispunjene tekućinom i ponekad se formiraju unutar ili iznad jajnika. Češći su kod žena u rodnoj dobi, ali se ponekad javljaju u žena u postmenopauzi. Općenito, ne uzrokuju bol i bezopasni su. Mnoge žene čak imaju ciste koje se pojavljuju i nestaju tijekom ciklusa. Međutim, u nekim slučajevima mogu uzrokovati bol ili druge zdravstvene probleme. Naučite prepoznati znakove cista i posavjetujte se s ginekologom kako biste odredili najbolji način liječenja. Mnoge cistične mase na kraju nestaju same od sebe, ali druge se moraju ukloniti kirurškim putem. Ovisno o težini, mogu biti potrebni laparoskopska operacija ili invazivniji postupak koji se naziva laparotomija.
faze
Dio 1 Dijagnosticiranje i praćenje cista na jajnicima
-
Razgovarajte o problemu tijekom ginekoloških pregleda. Mnoge ciste na jajnicima ne sadrže očite simptome. Ako imate povijest bolesti ovog problema ili ste zabrinuti da li ga imate iz bilo kojeg razloga, zamolite liječnika da potraži bilo koji očigledan znak ciste jajnika tijekom redovitih ginekoloških pregleda. Postavit će vam pitanja o vašoj kliničkoj povijesti, mogućim faktorima rizika i prisutnosti neobičnih simptoma. -
Odredite svoj faktor rizika. Postoji nekoliko oblika cista na jajnicima, uključujući žute korpuske, folikule i nefunkcionalne ciste. Svaka je povezana s faktorom rizika, a nefunkcionalna cista može ukazivati na prisutnost sindroma policističnih jajnika (PCOS). Pregledajte svoju medicinsku povijest i potražite svog liječnika da li ste u riziku. Vjerojatnije je da ćete razviti ovaj problem ako:- uzimate hormonske lijekove, poput klomifena, induktora ovulacije;
- imali ste tešku infekciju zdjelice
- imate povijest ovog problema;
- imate endometriozu;
- imate Stein-Leventhalov sindrom (ili policistične jajnike) ili bilo koje drugo stanje koje remeti razinu seksualnih hormona.
- Ako ste u postmenopauzalnom razdoblju, riskirat ćete veći rizik od razvoja cista raka.
-
Ako osjetite simptome, obratite se liječniku. Većina ne izaziva kliničke simptome. Mogu se pojaviti ako je cista glomazna, razbije ili blokira krvne žile koje navodnjavaju jajnike. U slučaju iznenadne i jake bolove u zdjelici, odmah idite u bolnicu ili nazovite hitnu pomoć. Potražite sljedeće znakove:- zdjelična bol koja je i akutna i iznenadna ili dosadna i uporna;
- bol tijekom snošaja
- hitna potreba da traje često;
- nenormalno intenzivna, nepravilna i lagana pravila;
- nadimanje u trbuhu;
- osjećaj punoće ili težine trbuha, čak i ako niste jeli puno;
- poteškoće u trudnoći
- bol u leđima ili bedrima;
- uporna mučnina ili povraćanje ili groznica.
-
Izvršite potrebne testove. Liječnik će napraviti nekoliko testova kako bi utvrdio imate li cistu jajnika. Vjerojatno će započeti ultrazvukom zdjelice. Ako se na ultrazvuku pojavi cista, ginekolog može propisati jedan ili više sljedećih testova:- krvni test za trudnoću radi utvrđivanja hormonalnih promjena povezanih s određenim oblicima cista;
- analiza CA 125 radi otkrivanja prisutnosti visokih proteina povezanih s karcinomom jajnika ili drugim stanjima kao što su endometrioza, fibroidi maternice ili zdjelična infekcija;
- Laparoskopska operacija kojom se ciste pažljivo pregledaju, uklanjaju ih ili se uzimaju uzorci tkiva za rak ili druge probleme.
-
Saznajte o dostupnim opcijama liječenja. Ovisno o uzroku ciste, njezinoj veličini i prisutnosti (ili ne) teških simptoma, liječnik može predložiti da uklonite kvržicu ili pričekate da nestane. Mnoge ciste zacjeljuju neovisno u osam do dvanaest tjedana.- U mnogim slučajevima najbolje je pričekati dok ste budni. Liječnik može predložiti rentgenske snimke nekoliko mjeseci za praćenje stanja mase.
- Ako se razvije cistična struktura, koja ne nestaje nakon nekoliko mjeseci ili uzrokuje ozbiljne simptome, ginekolog može predložiti djelomičnu ili potpunu ablaciju prema gravitaciji.
2. dio Uklonite cistu kirurški
-
Saznajte više o laparoskopiji. Ovo je najmanje invazivna kirurška metoda za uklanjanje cista na jajnicima, s najbržim vremenom oporavka. Tijekom laparoskopije, liječnik pravi male posjekotine u donjem dijelu trbuha i napuhava zdjelicu ugljičnim dioksidom radi lakšeg pristupa jajnicima. Potom će umetnuti malu kameru i projicirati svjetlo u trbuh kako bi se vizualno vidjela cistična masa i uklonilo je malim rezima.- U pravilu se laparoskopija izvodi pod općom anestezijom.
- Vrijeme oporavka je relativno kratko. U većini slučajeva pacijent se vraća kući isti dan.
- Bol u trbuhu može se pojaviti dan ili dva nakon operacije.
- Neki pacijenti osjećaju bol u ramenima i vratu nekoliko dana nakon postupka. Bol nestaje kada tijelo apsorbira ugljični dioksid.
-
Razmislite o laparotomiji u teškim slučajevima ili mogućem karcinomu. Ako je cista vrlo velika ili postoji opasnost da je kancerogena, liječnik će vam vjerojatno preporučiti laparotomiju, što je invazivnija tehnika. U ovom slučaju napravljen je samo jedan veliki rez kako bi se dobio izravan pristup cističnoj i jajničnoj masi. Ponekad je možda potrebno ukloniti bilo koji lovaža.- Ovaj postupak se izvodi pod općom anestezijom.
- Nakon operacije možda će biti potrebna hospitalizacija nekoliko dana.
- Potpuni oporavak može trajati između četiri i osam tjedana.
- Ako kvržica ili masa otkriju rak, možda ćete trebati podvrgnuti se drugim kirurškim zahvatima za uklanjanje drugog karcinoma.
-
Pažljivo slijedite preoperativne upute. Prije operacije liječnik će obaviti kompletan fizički pregled i prikupiti vašu kliničku povijest. Također će vam pružiti detaljne upute kako se pripremiti. Ove su upute namijenjene zaštiti od potencijalno štetnih ili potencijalno opasnih komplikacija: nemojte ih zanemariti. Liječnik vas može zatražiti:- ne uzimajte lijekove koji mogu uzrokovati probleme s krvarenjem, poput aspirina, libuprofena ili varfarina;
- da ne pijete alkohol ili pušite u tjednima prije operacije;
- nekoliko sati prije operacije nemojte jesti i piti ništa;
- Ako nekoliko dana prije operacije pokažete znakove (gripa, prehlada ili groznica), obavezno to obavijestite kirurga.
-
Pazite na sebe nakon operacije. Liječnik će vam također pružiti detaljne postoperativne upute. Ovisno o vrsti postupka koji ste prošli, možda ćete trebati odmoriti nekoliko dana ili tjedana prije nego što nastavite sa svojim uobičajenim aktivnostima.- Liječnik će propisati lijekove za ublažavanje boli nakon postupka. Uzmite naviku da se prije oporavka konzumirate sa svojim liječnikom prije nego što uzmete bilo koji lijek.
- Ne nose nikakve predmete težine veće od 5 kg najmanje tri tjedna nakon postupka.
- Pitajte kirurga kada nakon seksa možete bez problema imati seks.
-
U slučaju komplikacija nakon operacije kontaktirajte svog liječnika. Neki pacijenti imaju zdravstvenih problema kad se oporave od operacije na cistama jajnika. Kontaktirajte svog liječnika ili idite na odjeljenje hitne pomoći ako imate bilo koji od sljedećih znakova:- visoka ili trajna groznica
- mučnina ili povraćanje
- teška krvarenja
- oticanje ili bol u zdjelici ili labdomenu;
- vaginalni iscjedak tamne ili smrdljive boje.