Sadržaj
U ovom članku: Razumijevanje krvnih pretraga Upotreba analize mokraće21 Reference
Laboratorijski testovi sastoje se od analize uzoraka urina, krvi ili drugih tjelesnih tekućina ili tkiva kako bi se bolje razumjelo zdravstveno stanje nekoga. Neke analize pružaju točne podatke o određenim zdravstvenim pitanjima, dok druge daju opće informacije. Zdravstveni radnik kombinira informacije s ovih testova s anamnezom, fizikalnim pregledom i drugim dijagnostičkim testovima (poput radiografije ili ultrazvuka) kako bi se postavila dijagnoza. No, saznajući što znače rezultati vašeg laboratorijskog testa (posebno ispitivanja urina ili krvi), moći ćete bolje razumjeti simptome koje imate i kako vaše tijelo funkcionira.
faze
Dio 1 Razumijevanje krvnih pretraga
- Shvatite što je krvna slika. Ovo je jedan od najčešćih testova krvi u medicinskom laboratoriju. Nazvan i "krvnom slikom i brojem (NFS)", ovaj se test sastoji od mjerenja svih različitih vrsta stanica i elemenata prisutnih u krvi, poput crvenih krvnih zrnaca, leukocita (bijelih krvnih zrnaca) i trombocita (trombocita) , Crvena krvna zrnca sadrže hemoglobin, protein neophodan za transport kisika do svih stanica. Leukociti su dio imunološkog sustava i pomažu u uništavanju stranih tijela poput bakterija, virusa i gljivica. Uloga trombocita je zgrušavanje krvi.
- Razina hemoglobina ispod norme (vrijednost Hb 12-16) sugerira anemiju (tkiva ne dobivaju dovoljno kisika) iako vrlo velik broj crvenih krvnih zrnaca (koji se nazivaju i eritrociti) može rezultirati bolešću koštane srži.
- Nizak broj bijelih krvnih stanica (poznat kao leukopenija) također može ukazivati na bolest koštane srži ili potencijalnu nuspojavu liječenja lijekovima (što se često događa kada se slijedi kemoterapija protiv raka). S druge strane, visoka stopa bijelih krvnih stanica (koja se naziva leukocitoza) obično sugerira da se tijelo bori s infekcijom.
- Normalna stopa crvenih krvnih stanica razlikuje se od spola do spola. Muškarci imaju 20 do 25% više eritrocita jer često imaju više mišićnog tkiva i veći su, što zahtijeva značajnu opskrbu kisikom.
-
Saznajte više o ravnoteži lipida. Pored hemograma mogu se obaviti i drugi pregledi, poput ravnoteže lipida. Ovaj test pomaže liječnicima da utvrde rizik od kardiovaskularnih bolesti u pacijenta (ateroskleroza, srčani udar i moždani udar). Lipidni profil pojedinca odnosi se na ukupni holesterol u krvi (uključujući sve lipoproteine), lipoprotein niske gustoće (LDL), lipoprotein visoke gustoće (HDL) i trigliceride, koji su masti često pohranjene u tijelu. masne stanice.- Očekuje se da će Lideal imati razinu kolesterola ispod 200 mg / dl, s povoljnim omjerom HDL-a (tj. "Dobrog kolesterola") i LDL-a ("lošim kolesterolom") nižim od 3,5: 1 kako bi se smanjiti rizik od kardiovaskularnih bolesti.
- HDL uklanja višak kolesterola iz krvi i transportira ga u jetru na recikliranje. Adekvatna razina veća je od 50 mg / dl (u idealnom slučaju 60 mg / dl).
- LDL prenosi kolesterol iz jetre u stanice koje ga trebaju, kao i iz krvnih žila kao rezultat ozljede i upale (to bi moglo dovesti do začepljenja arterija, što se naziva ateroskleroza). Normalne vrijednosti su manje od 130 mg / dl (u idealnom slučaju 100 mg / dl).
- Prije nego što sazna da li je lijek za snižavanje kolesterola potreban ili koristan za pacijenta, zdravstveni radnik će pregledati rezultate ispitivanja lipida.
-
Shvatite metaboličku ravnotežu. Ovo je ispitivanje u kojem se mjere druge krvne komponente, poput elektrolita (mineralnih soli koje imaju pozitivan ili negativan naboj i neophodne su za kontrakciju mišića i živčane provodljivosti), proteina, organskih minerala, enzimi kreatinin, glukoza i jetra.Metabolička procjena obično se propisuje za utvrđivanje općeg zdravstvenog stanja pacijenta, ali i za provjeru funkcije bubrega, jetre i gušterače, kao i koncentracije elektrolita i acidobazne ravnoteže. Često se izvodi istodobno s programom u sklopu standardnih liječničkih pregleda i godišnjih posjeta liječniku.- Natrij je uključen u regulaciju razine tekućine i u funkcioniranju živaca i mišića, ali velika koncentracija u krvi može uzrokovati hipertenziju (visok krvni tlak) i povećati rizik od kardiovaskularnih bolesti. Mala količina može biti i štetna i uzrokovati neurološke poremećaje. Normalna vrijednost natrija je između 136 i 144 mEq / l.
- Jetreni enzimi (lALT i lAST) povišeni su u slučaju ozljede jetre ili upale uzrokovane prekomjernom konzumacijom paracetamola, alkoholizma, kamenaca u žuči, autoimunih bolesti ili hepatitisa.
- Visoka koncentracija BUN-a i kreatinina u krvi vjerojatno ukazuje na disfunkciju bubrega. Dušik uree u krvi trebao bi biti između 7 i 29 mg / dl, dok bi razina vašeg kreatinina trebala biti između 0,8 i 1,4 mg / dl.
-
Shvatite testove glukoze u krvi. Još jedna potencijalna komponenta metaboličkog pregleda je test glukoze u krvi. To je mjerenje koje mjeri količinu glukoze koja cirkulira u tijelu, obično nakon brzog najmanje 8 sati. Obično se propisuje ako liječnik posumnja da imate tip 1, 2 ili gestacijski dijabetes. Dijabetes tipa 1 nastaje kada gušterača proizvodi nedostatak inzulina (hormona koji eliminira glukozu i potiče njegov transport do stanica) ili kada stanice tijela „ignoriraju“ učinke inzulina. Dijabetes tipa 2 se razvija kada su tkiva otporna na učinke inzulina, obično zbog lobe. Kao rezultat toga, dijabetičari imaju vrlo visoku razinu glukoze u krvi (koja se naziva hiperglikemija) veću od 125 mg / dl.- Osobe visokog rizika od dijabetesa imaju razinu glukoze u krvi između 100 i 125 mg / dl. Ako se nalazite u tom rasponu, smatrat ćete se kao predijabetske.
- Kronična hiperglikemija može uzrokovati dugotrajno oštećenje organa i komplikacije poput bolesti bubrega, srca, oka i neuropatske bolesti.
- Imajte na umu da postoje i drugi uzroci hiperglikemije, uključujući bolest bubrega, kronični stres, hipertireozu i upalu ili rak gušterače.
- Vrlo niske razine glukoze (manje od 70 mg / dL) poznate su kao hipoglikemija i mogu biti uzrokovane alkoholizmom, prekomjernim unosom inzulina i nekoliko disfunkcija (bubreg, jetra ili srce).
2. dio Razumijevanje analize mokraće
-
Saznajte više o ulozi ovog ispita. Može otkriti nusprodukte normalnog ili abnormalnog metabolizma, bjelančevine, stanice i bakterije u urinu. Ako ste zdravi, vaš urin bi trebao biti normalno čist, bez mirisa i sterilan, odnosno ne sadrži previše bakterija. Mnogi rani metabolički i bubrežni problemi mogu se otkriti pretragom urina na abnormalnosti. To mogu biti veće koncentracije glukoze, bilirubina, proteina, crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca, kristala mokraćne kiseline i bakterija.- Vaš će liječnik vjerojatno preporučiti durin test ako sumnjate na metabolički problem (dijabetes), bolest bubrega ili infekciju mokraćnog sustava.
- Za obavljanje ovog testa pacijent mora u sterilnoj plastičnoj šalici prikupiti 30 do 60 ml durina u sredini mlaza (a ne na početku mokrenja). Obično se preporučuje uzeti uzorak rano ujutro. Ne zaboravite da prije čišćenja temeljito očistite svoje genitalije, posebno ako imate menstruaciju.
- Razlog uzimanja urina u sredini mlaza je prilično jednostavan: bakterije se smještaju na koži u blizini uretera. Prvi protok urina sadržavat će neke od tih bakterija.
- Uzorak durina analizira se na tri načina u laboratoriju: vizualni pregled, brzi test trak i mikroskopski pregled.
-
Shvatite rezultate koji ukazuju na metabolički ili bubrežni problem. Većina metaboličkih i bubrežnih poremećaja ne uzrokuje očite simptome, barem u ranoj fazi. Osjećaji umora i nedostatak energije su česti, ali teško ih je povezati s disfunkcijom bubrega ili žlijezda. Analiza urina može otkriti prisutnost problema iako on sam po sebi nije konačan. Često su također potrebni fizikalni pregledi, krvne pretrage i drugi testovi (snimanje magnetskom rezonancom, ultrazvuk itd.).- U principu, urin ne sadrži značajne količine proteina (albumina). Međutim, u slučaju visoke razine proteina u urinu (koja se naziva proteinurija), to može ukazivati na rani simptom zatajenja bubrega. Proteinurija je također česta kod Kahlerove bolesti i različitih oblika karcinoma.
- Bubrežne bolesti uzrokuju i prisustvo krvi (crvenih krvnih zrnaca) u urinu, kao i visoku kiselost i specifičnu težinu mokraće (koncentracija). Prisutnost kristala može ukazivati na bubrežne kamence ili giht.
- Prisutnost šećera i ketona u urinu obično ukazuje na prisutnost dijabetesa. Kao rezultat toga, ljudi koji imaju dijabetes imaju previše glukoze u urinu i krvi. Može biti da imate visoku razinu ketona, ali bez glukoze u urinu ako u posljednje vrijeme niste puno jeli.
-
Kombinirajte simptome infekcije mokraćnog sustava s rezultatima. Također se preporučuje pregled vašeg urina ako sumnjate na infekciju mokraćnog sustava. Općenito, infekcija utječe samo na ureter (koji se naziva duretrit), ali može utjecati i na mjehur (govorimo o cistitisu) i bubrege (pijelonefritis) u težim slučajevima. U žena je urinarna infekcija mnogo češća, 56,25% slučajeva. Simptomi su mnogo očitiji nego u ranim fazama metaboličkih ili bubrežnih poremećaja. Evo nekih od najčešćih simptoma ovog problema: Često ili bolno mokrenje (osjećaj pečenja), osjećaj potrebe za reanimacijom odmah nakon završenog pranja, taman urin, krv, bol u donjem dijelu trbuha, bol u donjem dijelu leđa i blaga groznica.- Prisutnost nitrita ili leukocitne esteraze (proizvod bijelih krvnih zrnaca) glavni su dokaz infekcije mokraćnog sustava kada se provodi brzi test trake.
- Pod mikroskopom vidjet ćete bijela krvna zrnca (siguran znak infekcije ili upale), bakterije i možda crvena krvna zrnca ako imate infekciju mokraćnog sustava.
- Mnoge bakterije mogu uzrokovati infekciju mokraćnog sustava, ali najviše ih uzrokuje Escherichia coli, koja se obično nalazi u stolici.
-
Znati prepoznati ostale važne rezultate. Ostali problemi i bolesti mogu se prepoznati iz durin analize, poput upale ili bolesti jetre, raka mokraćnog mjehura ili bubrega, kronične upale koje utječu na drugi organ i trudnoće. Ovi parametri se ne uzimaju uvijek u analizu krvi i vaš liječnik će ih možda trebati posebno preporučiti.- Bilirubin je nusprodukt razgradnje crvenih krvnih zrnaca, a ne nalazi se u urinu. Prisutnost bilirubina u vašem urinu može ukazivati na oštećenje jetre ili bolest, poput hepatitisa ili ciroze. Također može sugerirati bolest žučnog mjehura.
- Prisutnost abnormalnih stanica i bijelih i crvenih krvnih stanica u urinu može biti pokazatelj raka u genitourinarnom traktu. Ako liječnik posumnja u rak, obično se obavlja stanična kultura i krvna pretraga.
- Ako sumnjate da ste trudni jer niste imali mjesečnicu, ova analiza može vam pomoći potvrditi sumnje. Laboratorijski tehničar će pretražiti humani horionski hormon gonadotropin (hCG) u vašem uzorku urina. Ovaj hormon proizvodi placenta u trudnica. Može se otkriti i u krvi, iako testovi trudnoće dostupni u ljekarnama mogu odrediti stopu u urinu.
- Svi testovi krvi i urina moraju sadržavati sljedeće osnovne elemente: vaše ime i broj socijalnog osiguranja, datum obavljenog ispitivanja i ispis, imena obavljenih pretraga, naziv laboratorija i liječnika, rezultati testa, normalna usporedna ljestvica za podatke i rezultati koji se smatraju nenormalnim.
- Postoji mnoštvo čimbenika koji mogu iskriviti rezultate ispitivanja durina i krvi (starost, lijekovi na recept, dijeta, razina stresa, nadmorska visina ili klima itd.). Zato nemojte žuriti sa zaključcima sve dok niste imali priliku razgovarati sa svojim liječnikom.
- Ako znate kako izgledaju laboratorijski testovi na papiru, brzo možete provjeriti ima li nenormalne rezultate (ako ih ima) koji su označeni ili sa "F" za vrlo nizak ili "E" za vrlo visok.
- Ne morate memorirati normalne vrijednosti za analizu krvi ili durina jer su uvijek ispisane s vašim rezultatima kao praktična referenca.
- PSA test je krvni test koji uključuje traženje vrste proteina koju proizvode stanice prostate i puštaju se u spermu i krv. Poželjna je razina PSA manja od 4,0 ng / ml.
- Ništa u ovom odjeljku nije namijenjeno ili namijenjeno pružanju medicinskog savjeta. Ako želite dobiti liječnički savjet, posavjetujte se s liječnikom.
- Ne preporučuje se korištenje rezultata laboratorija za samopomoć. Rezultati laboratorija samo su dio širokog raspona alata koje liječnik koristi za dijagnosticiranje i liječenje bolesti.
- Svi testovi mogu biti pogrešni zbog mnogih čimbenika. To može rezultirati lažnim pozitivnim ili negativnim rezultatima ili čak netočnim vrijednostima. Kao rezultat toga, većina testova radi barem dva puta kako bi se rezultati potvrdili. Međutim, u nekim slučajevima mogu biti točne (obično u slučaju ispitivanja na anomalije u uzorku tamo gdje ne postoje).