Sadržaj
- faze
- 1. dio Prepoznavanje znakova i simptoma sindroma repa
- Dio 2 Prolazak na ispitima i dijagnostičkim testovima
- Treći dio Suočavanje sa sindromom repa
Sindrom konjskog repa je hitna medicinska pomoć koja zahtijeva hitnu dijagnozu i liječenje. Što se prije pacijent liječi (operacijom za uklanjanje kompresije živaca) i veća je vjerojatnost da će se potpuno oporaviti. Da biste dijagnosticirali ovo stanje, potrebno je identificirati znakove, simptome i, ako patite, morate odmah otići u hitnu pomoć. Liječnik će obaviti niz testova i testova kako bi potvrdio dijagnozu, identificirao temeljne uzroke i pružio vam liječenje što je prije moguće.
faze
1. dio Prepoznavanje znakova i simptoma sindroma repa
-
Napomena ako imate bolove u nogama. Također, pogledajte imate li poteškoća s hodanjem. Budući da ovaj sindrom utječe na živce u donjoj kralježnici, a mnogi od njih dopiru do nogu, možete osjetiti zračenje boli na jedan od donjih udova i / ili poteškoće u kretanju ili hodanju jednako lako kao nekada. -
Odmah potražite liječnika. Učinite to ako imate disfunkciju mjehura i / ili crijeva. Ako imate poteškoće s mokrenjem (to jest, urin se nakuplja u vašem mjehuru, a ne možete ga se riješiti), idite na odjelu hitne pomoći. Ako ne možete kontrolirati mokrenje (urinarna inkontinencija), budite svjesni da je to još jedan potencijalni simptom sindroma. Slično tome, iznenadna nemogućnost kontrole prolaza rektalne stolice (fekalna inkontinencija ili istjecanje izmeta iz rektuma) može biti potencijalni simptom sindroma potkove. Svi ovi poremećaji zaslužuju hitnu medicinsku pomoć i dijagnozu. -
Imajte na umu ako imate neobične seksualne poteškoće. Ako patite od naglog smanjenja seksualnog interesa i / ili nemogućnosti erekcije ili orgazma, uzrok bi mogao biti sindrom konjskog repa. Čak i u ovom slučaju trebate odmah kontaktirati liječnika. -
Provjerite imate li ukočenost u perinealnom području. Provjerite i jeste li ih imali na stražnjici. Ako smatrate da je dio vašeg tijela koji dođe u kontakt sa sedlom dok jahate umrtvljen, budite svjesni da je to alarmantan i uznemirujući simptom ovog sindroma i da ćete morati odmah otići u hitnu pomoć.Gubitak osjetljivosti u genitalnom području (perinealna regija) nije normalan i može biti znak sindroma u razvoju ili već prisutnog sindroma. -
Ne zanemarujte bol u donjem dijelu leđa. Možete osjetiti jake grčeve u donjem dijelu leđa ili bol koja može biti slaba. Već tada je to alarmantan simptom. Bol se može postepeno povećavati ili varirati u intenzitetu. -
Budite svjesni gubitka refleksa. Možda ćete primijetiti da su se refleksi u koljenima ili gležnjama smanjili. Uz to, možete imati isti osjećaj u anusu ili bulbokavernoznim mišićima koji se nalaze u perinealnom mišiću. -
Utvrdite jeste li imali nezgodu koja bi je mogla izazvati. Trebali biste otkriti jeste li nedavno imali nesreću ili nešto slično što bi uzrokovalo sindrom konjskog repa. Često se stanje javlja nakon traume ili drugog problema s kičmenom moždinom. Evo nekoliko čimbenika na koje treba paziti što bi moglo povećati izglede da imate sindrom konjskog repa:- Nedavna infekcija (koja se možda proširila na leđnu moždinu)
- Nedavna operacija na leđima;
- Nedavna trauma leđa, poput nesreće ili druge ozljede
- Povijest raka (ponekad metastaze dopiru do leđne moždine uzrokujući kompresiju živčanih korijena).
-
Idi u hitnu. Učinite to ako imate simptome koji su alarmantni. Također, učinite to što je brže moguće. Ako osjetite neko od gornjih stanja, poput bolova u nogama i / ili poteškoća u hodanju, jakih bolova u leđima, bolova ili ukočenosti u perinealnom području, problema od fekalne ili mokraćne inkontinencije, smanjenih refleksa udova, naglih promjena seksualne funkcije ili ako ste imali nezgodu, najbolje je učiniti direktno u bolnicu. Vrijeme čekanja ili oklijevanja zapravo je dragocjeno izgubljeno vrijeme koje bi vas moglo skupo koštati zdravlja i ugroziti neke dugoročne funkcije.
Dio 2 Prolazak na ispitima i dijagnostičkim testovima
-
Položite neurološki pregled. Liječnik će procijeniti osjetljivost vaše kože, testirati vaše reflekse, vašu sposobnost pomicanja udova i snagu mišića nogu primjenjujući otpor. Ako primijeti bilo kakve nepravilnosti, to bi moglo biti posljedica sindroma potkove.- Liječnik može obaviti testove pokretljivosti i koordinacije gležnja tražeći da hodate po petama i nožnim prstima.
- Mogao bi vas pregledati da li osjećate bol kad se naginjete naprijed, leđa i bočne strane.
- Također će kontrolirati vašu rektalnu osjetljivost i reflekse jer su abnormalnosti u ovom području važni čimbenici za dijagnozu sindroma.
-
Izvršite računarsku tomografiju. Također možete imati magnetsku rezonancu (MRI). Ako simptomi koje imate, ukazuju na to da imate ovo stanje, ključno je da liječnik što prije izvrši dijagnostički test (računalnu tomografiju ili MRI). Ovaj test omogućit će mu vizualizaciju leđne moždine, uključujući korijene živaca, te procijeniti što bi mogao biti uzrok njegove kompresije. Različiti uzroci kompresije kralježnice, a mogu se otkriti računalnom tomografijom ili MRI, su sljedeći:- primarni tumor kralježnice ili kancerozne metastaze;
- hernija diska;
- koštane bodlje;
- infekcija koja je dospjela do leđne moždine
- prijelom leđne moždine;
- sužavanje kralježničnog kanala iz bilo kojeg razloga
- upalni poremećaji kralježnice, kao što je ankilozirajući spondilitis (upalni artritis);
- kralježnice s kralježnicom.
-
Imajte mijelogram. Osim standardne računalne tomografije ili snimanja magnetskom rezonancom, može se izvesti i sakoradikulografija u kojoj se kontrastni medij ubrizgava u cerebrospinalnu tekućinu pomoću igle za lumbalnu punkciju, nakon čega se provodi. X-zrake kralježnice.- Kontrastni proizvod (tekućina) omogućuje jasnu vizualizaciju svake nepravilnosti ili dislokacije leđne moždine.
- Mijelogram označava, u nekim slučajevima, herniju diska, koštanu špricu i tumor koji mogu biti uzrok sindroma.
-
Izvršite neurološki pregled donjih udova. Ovaj će pregled omogućiti profesionalcu da potvrdi dijagnozu i mora se obaviti što je prije moguće. Liječnik može izvršiti:- test brzine živčane provodljivosti (PNT). Ona mjeri brzinu kojom se električni impuls kreće duž živca, omogućujući da se zna je li živac oštećen i kojom gravitacijom. Živac se stimulira ljepljivom elektrodom na jednom kraju, a na drugom kraju puls se bilježi drugom elektrodom;
- elektromiografija (EMG), koja se obično izvodi istodobno s PNT i mjeri električnu aktivnost prisutnu u mišićima.
Treći dio Suočavanje sa sindromom repa
-
Obavi operaciju Ako vam je dijagnosticiran ovaj sindrom, neophodno je da vas neurokirurg liječi što je brže moguće. Postupak treba izvesti u roku od 2 dana od pojave simptoma. U stvari, što prije to bolje.- Intervencija će se sastojati u uklanjanju onoga što uzrokuje kompresiju (tumor ili infekciju).
- Pri liječenju osnovnog uzroka (kompresije leđne moždine) cilj je uklanjanje napetosti iz živčanih korijena, vraćanje normalne kontrole nad vašom funkcijom.
-
Pripremite se za suočavanje s nekim posljedicama. Drugim riječima, trebali biste biti spremni nositi se sa potencijalnim dugoročnim posljedicama sindroma. Ovisno o brzini postupka i težini neuroloških oštećenja koja ste pretrpjeli, možete patiti od trajnih poremećaja i invaliditeta, uključujući:- kronična bol: Neki ljudi trebaju uzimati dugotrajna sredstva protiv bolova kako bi upravljali neprekidnom boli i oštećenjem koje je sindrom nanio živcima;
- Disfunkcija crijeva ili mokraćnog mjehura: Neki pacijenti i dalje nakon problema s fekalnom ili mokraćnom inkontinencijom nastavljaju probleme. Međutim, čini se sretnom da se ova situacija može poboljšati s godinama, čak i ako može trajati duže nego da su to drugi dijelovi tijela;
- seksualni problemi: često se savjetuje da se savjetuje s savjetnikom ili seksualnim terapeutom;
- motorički problemi: poteškoće u hodu ili kretanju s nogama
-
Znajte zašto su hitne i hitne akcije od ključne važnosti. Ako osjetite znakove i simptome sindroma u repu i ne odlazite liječniku, to može dovesti do trajne paralize donjeg udova, trajnog gubitka funkcije i seksualnog osjećaja i oni iz crijeva i mjehura. Stvari koje definitivno ne želite predstaviti. Stoga, ako imate bilo kakvih nedoumica, nemojte se ustručavati otići u bolnicu radi procjene svojih simptoma i, ako patite od ovog sindroma, razmislite o što kraćem liječenju.