Sadržaj
U ovom članku: Prikupite materijalPriprema infuzijeDodatkom infuzije bolesniku14 Reference
Intravenska terapija jedna je od najučinkovitijih metoda isporuke tekućine pacijentu, bila ona krv, voda ili lijek. Svatko tko radi u zdravstvenom polju trebao bi biti u mogućnosti instalirati infuziju, manevar koji se uvijek treba izvoditi u dobro pripremljenom medicinskom okruženju.
faze
1. dio Sakupite materijal
-
Provjerite da imate stalak za infuziju. Riječ je o uređaju koji izgleda poput kaputa za kaput, na koji u vrijeme pripreme i primjene postavljate vrećicu s tekućinom. Ako ne možete pronaći postolje za infuziju i nalazite se u hitnoj situaciji, morat ćete zakačiti vrećicu na mjesto iznad pacijentove glave, tako da sila gravitacije pomaže da tekućina s da teče ispod, u venama osobe. -
Operite ruke. Otvorite sapun i vodu za slavinu i vodu. Započnite dlanovima i nastavite prema stražnjoj strani ruku. Ne zaboravite očistiti i između prstiju. Sljedeći korak bit će čišćenje prstiju i zapešća. Na kraju, temeljno isperite i rukama mažite ručnikom da se osuši.- Ako nema izvora vode, pročistite ruke vodom koja dezinficira hidroalkoholnu otopinu.
-
Provjerite da imate dobre vrećice za infuziju. Uvijek je važno prije početka provjeriti upute liječnika. Ako pacijentu dajete pogrešno rješenje, riskirate rizikovati svoj život, na primjer, ako izazove alergijsku reakciju.- Trebali biste dvostruko provjeriti da li dajete lijek pravom pacijentu, u pravom danu i u pravo vrijeme, da li mu dajete ispravan tretman i ispravnim redoslijedom, i u pravom iznosu.
- Ako imate bilo kakvih pitanja, prije nego što nastavite, trebali biste obavijestiti liječnika da budete 100% sigurni da razumijete što trebate učiniti.
-
Odredite vrstu opreme koja će vam trebati. Oprema za infuziju sastoji se od epruvete i priključka koji reguliraju količinu tekućine koju pacijent prima. Makroset se koristi kada pacijent mora primati 20 kapi u minuti, odnosno oko 100 ml na sat. Makroset se obično koristi za odrasle.- Mikroset koristi se za davanje 60 kapi tekućine u minuti. Obično se koristi kod beba, male djece i male djece.
- Veličina epruvete (i igle) također ovisi o tome zašto se daje infuzija. Ako je ovo hitna situacija, gdje bi pacijent trebao primati tekućinu što je brže moguće, vjerojatno ćete odabrati veću iglu i veću epruvetu za brzu primjenu lijeka ili krvne tekućine.
- U manje hitnim situacijama možete odabrati manju iglu i cijev.
-
Pronađite iglu prave veličine. Imajte na umu da je veći mjerač igle, što je manja. Kalibar 14 je najveća igla i obično se koristi za liječenje simptoma šoka ili traume. Kalibar 18-20 često se koristi kod odraslih pacijenata. Caliber 22 primjenjuje se u pedijatriji (na bebama, maloj djeci, maloj djeci) ili u gerijatriji. -
Skupite ostatak materijala. Ovo uključuje žuljev (kako biste pronašli venu u koju ćete umetnuti iglu), medicinsku vrpcu (za osiguranje opreme nakon umetanja igle), komprese natopljene u alkoholu (za sterilizaciju opreme ) i naljepnice (za bilježenje vremena ubrizgavanja, vrstu tekućine i ime osobe koja je izvršila tretman). Uvijek trebate nositi rukavice kako biste se zaštitili od izloženosti tjelesnim tekućinama i krvi. -
Sav svoj materijal stavite na pladanj. Kada dođe vrijeme davanja infuzije, morate imati svu potrebnu opremu pri ruci. Dakle, postupak će biti brži i lakši.
Dio 2 Priprema infuzije
-
Pripremite infuzijsku vrećicu. Ispitajte džep i pronađite mjesto ulaza (nalazi se na vrhu džepa i izgleda poput čepa za boce). Ulazna točka je i tamo gdje umetnete makroset ili mikroset. Koristite alkohol natopljen jastučić za sterilizaciju ulaza i okolice na džepu.- Ako niste sigurni kako sastaviti infuzijsku vrećicu, potražite upute na proizvodu. Međutim, ako imate pitanja, zaustavite to što radite i pronađite nekoga tko vam može pomoći.
-
Umetnite kateter u vrećicu, a zatim ga zakačite na stalak za infuziju. Provjerite je li kapna komora na mjestu (ovo je dio cijevi koji skuplja tekućinu koja ulazi u pacijentovu venu). Upravo zahvaljujući ovom dijelu uređaja medicinsko osoblje može regulirati infuziju kako bi provjerilo da li pacijent prima pravu stvar.- Infuzijske pumpe često se koriste za isporuku precizne doze za određeno trajanje.
-
Riješite se mjehurića zraka u cijevi. Provjerite je li kabina za kapanje napola napunjena. Nakon što se napuni napola, pustite da tekućina teče sve dok ne dođe do kraja epruvete (to pomaže da se riješite svih mjehurića zraka zarobljenih u epruveti). Zaustavite ga jednom kada dođe do kraja savijanjem cijevi.- Također govorimo o temeljnom cijevi. Ovo je bitan korak, jer ako mjehurić zraka struji u venama pacijenta, njegov je život opasan.
-
Provjerite da cijev ne dodiruje pod, jer nije sterilna i može udomiti štetne bakterije. Infuzija je sterilna (jer ne sadrži loše mikroorganizme). Ako epruveta dođe u dodir sa tlom, može ugroziti tekućinu za infuziju (drugim riječima, loši mikroorganizmi mogu ući u kuću i zaraziti pacijenta).- Ako cijev dotakne zemlju, morat ćete pripremiti novu infuziju, jer infuzija vjerojatno šteti pacijentu. Pazite na cijev da više ne dodiruje zemlju.
Dio 3 Primjena pacijentove infuzije
-
Prilazite pacijentu. Budite pristojni, predstavite se i obavijestite ga da ćete ti upravljati infuzijom. Preporučljivo je iznijeti sve činjenice svom pacijentu, na primjer, boljet će kada igla probije njegovu kožu. Pokušajte opisati postupak tako da znate što možete očekivati. -
Stavite pacijenta u položaj stavljajući mu rukavice. Zamolite pacijenta da sjedi ili leži na krevetu ili medicinskoj stolici, ovisno o tome što preferira. Ponovno operite ruke tako da sigurno budu čiste prije nego što navučete rukavice. Ujedno će uvjeriti pacijenta da ste zabrinuti za njihovo zdravlje i da ih štitite od nepotrebnog izlaganja bakterijama.- Ležanje ili sjedenje omogućuje pacijentu da se smiri i smanji bol. To ima i prednost što ga postavlja u stabilni položaj iz kojeg neće moći izaći ako mu dođe iznenadni psihološki strah od igala.
-
Potražite najbolje mjesto za umetanje kanile. Ovo je struktura u obliku cijevi koju umetnete istodobno s iglom, ali ostaje na mjestu nakon što uklonite iglu. Treba potražiti venu na ne-dominantnoj ruci (onoj s kojom osoba ne piše). Potražite dugačku, tamnu venu koju lako možete vidjeti prilikom umetanja igle.- Započnite s traženjem vena u donjoj ruci ili čak u stražnjem dijelu ruke. Ako započnete dovoljno nisko, dat ćete više šanse ako ne možete umetnuti ispravnu infuziju pri prvom pokušaju. Ako vam treba drugi pokušaj, morat ćete ga učiniti višim na ruci, pa je zanimljivo započeti nisko dok locirate dovoljno vidljivu venu.
- Također biste mogli potražiti venu u naboru na mjestu spajanja podlaktice i ruke. To je često najlakše mjesto za umetanje infuzije. Međutim, ako pacijent savije ruku, to može blokirati infuziju.
-
Vezajte štapić točno iznad mjesta na koji ćete umetnuti iglu. Vežite ga na takav način da ćete ga moći brzo odvojiti. Kada ga vežete, vena stvara ispupčenje, što ga olakšava razlikovati i umetnuti iglu. -
Očistite mjesto na kojem ćete umetnuti kanilo. Očistite područje umetanja natopljenim u alkoholu. Očistite ovo područje malim kružnim pokretima da biste se riješili što više mikroorganizama. Ostavite da se ovo područje osuši.- Ne gurajte ruku preko ovog područja kako biste ubrzali sušenje jer možete prskati bakterije. Umjesto toga, pustite da se alkohol osuši na otvorenom.
-
Umetnite kanilu. Postavite kanilu pod kutom od 30-45 ° prema pacijentovoj ruci i veni. Držite kanilu kao što biste držali špricu da slučajno ne biste prešli preko vene. Kada osjetite "pop" i vidite tamno obojenu krv unutar kanile, smanjite kut umetanja tako da bude paralelan s pacijentovom kožom. Ako ste prvi put isprobali ovaj postupak, nadgledajte se.- Gurnite kanilu dodatnih 2 mm. Zatim pričvrstite iglu i malo dalje gurnite ostatak kanile.
- U potpunosti izvadite iglu. Pritisnite mjesto umetanja dok spajate cijev kako pacijent ne bi krvario.
- Odložite iglu u prikladnu posudu za oštre predmete.
- Na kraju, otkopčajte štapić i očistite mjesto uboda gdje kanila izlazi iz kože pomoću hipoalergenog kompresa.
-
Infuzijsku cijev povežite s cijevi kanile. Polako trebate umetnuti cijev u kanilu dok se ne uspostavi veza. Provjerite je li veza čvrsta. Polako otvorite epruvetu kako biste oslobodili tekućinu iz infuzije kako bi mogla teći pacijentu. Također biste trebali pričvrstiti traku na cijev, tako da ostaje na pacijentovoj ruci.- Započnite primjenom normalne fiziološke otopine kako biste provjerili je li infuzija otvorena i neometana. Ako primijetite oticanje u okolnim tkivima ili druge probleme s davanjem tekućine, odmah zaustavite injekciju fiziološke otopine i uklonite kanilo. Morat ćete pokrenuti postupak iznova.
- Ako fiziološka otopina normalno iscuri iz infuzije, možete nastaviti primjenom tvari koju liječnik posebno zatraži.
- Regulirajte broj kapi u minuti. Regulirajte brzinu infuzije prema uputama liječnika. U klinici ili bolnici liječnik obično traži određeni protok, na primjer, u ml na sat.
- Ako ste u polju, morat ćete ručno prilagoditi protok. Infuzija treba biti opremljena valjcima za palčeve, a morat ćete brojati broj kapi u minuti. Ostale infuzije imaju gumb koji možete okrenuti za podešavanje broja kapi u minuti, a nećete trebati brojati.
- Ako ste u polju, morat ćete ručno prilagoditi protok. Infuzija treba biti opremljena valjcima za palčeve, a morat ćete brojati broj kapi u minuti. Ostale infuzije imaju gumb koji možete okrenuti za podešavanje broja kapi u minuti, a nećete trebati brojati.
-
Pripazite na znakove štetnih učinaka na vašeg pacijenta. Provjerite otkucaje srca, disanje, krvni tlak i tjelesnu temperaturu. Prijavite sve nesretne simptome. To može biti ubrzan rad srca ili disanje, otežano disanje, osip, anafilaktički šok ili porast tjelesne temperature i krvnog tlaka.