Znanje

Kako dijagnosticirati neuropatiju

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Datum Stvaranja: 6 Svibanj 2021
Datum Ažuriranja: 1 Srpanj 2024
Anonim
20 Osman Sinanović Neuropatska bol – kako dijagnosticirati i liječiti
Video: 20 Osman Sinanović Neuropatska bol – kako dijagnosticirati i liječiti

Sadržaj

U ovom članku: Prepoznavanje simptoma bolestiDovođenje medicinske dijagnozeLječenje neuropatije28 Reference

Normalno je brinuti se o mogućnosti neuropatije, ali ako bolujete od nje, znajte da je moguće liječiti bolest i umanjiti simptome. Neuropatija se javlja kada je središnji živčani sustav oštećen, što ometa živčanu komunikaciju. Kao rezultat toga, možete imati probleme s pokretljivošću, promjene osjeta i druge tjelesne funkcije. Ovaj poremećaj može zahvatiti cijelo tijelo ili posebno samo jednu regiju. Uzroci su različiti: ozljede, bolesti, disfunkcije i izloženost toksinima. Ako mislite da imate neuropatiju, potražite nekoliko liječnika kako biste potvrdili dijagnozu.


faze

1. metoda Prepoznati simptome bolesti

  1. Imajte na umu ili trnjenje udova. Osjećaj se pojavljuje postupno i može se proširiti na udove (ruke, stopala, ruke i noge). Ako osjećaj ukočenosti ili trnce nema očigledan uzrok, na primjer, ako dugo sjedite na nozi ili ste spavali u lošem položaju, posavjetujte se s liječnikom.
    • Ako imate ošamućena stopala, nećete moći normalno hodati. S vremenom problem može utjecati na ostatak tijela, uzrokujući deformaciju stopala ili bol zbog neravnomjernog hodanja.
    • Također možete imati plikove i čireve oko pogođenih područja jer ne shvaćate da šepate.



  2. Prepoznajte bilo kakvu bol bez vidljivog vanjskog uzroka. Možete osjetiti vrućinu ili hladnoću, akutne, lupanje ili pulsiranje bolova uzrokovanih oštećenjem živaca koji nisu povezani s ozljedom. Ako osjećate bol bez razloga, možda imate neuropatiju.




  3. Budite oprezni u slučaju ekstremne osjetljivosti na dodir. Budući da vaši živci ne reagiraju pravilno na senzacije, možete se osjećati živopisnije nego prije. Rijetko se to dogodi, ali ako osjetite bol jednostavnim tapkanjem po leđima ili ako vam je neugodno zagrliti, problem može biti neuropatija.



  4. Promatrajte ako imate problema s koordinacijom. Također uzmite u obzir bilo kakvu tendenciju pada. Ako je uzrok neuropatija, to će vjerojatno biti u ranim fazama i neće biti trajni problem nedostatka koordinacije. Budite oprezni ako ste češće kucali na vrata i namještaj ili ste se bez ikakvog razloga počeli spotaknuti ili pasti.



  5. Prepoznajte bilo kakvu slabost mišića i paralizu. Kada bolest utječe na motorne živce, osoba počinje imati slabost mišića, pa čak i paralizu, jer živac ne uspijeva pravilno komunicirati s mišićima. U kasnijim fazama neuropatije možda ćete imati poteškoća s kretanjem, preuzimanjem predmeta, pa čak i razgovorom.




  6. Imajte na umu netoleranciju na toplinu ili nedovoljno znojenje. Ako su pogođeni živci autonomnog sustava, tijelo će imati poteškoća u reguliranju tjelesnih funkcija. Morat ćete reći svom tijelu da se znoji kad vam bude vruće. Stoga se on ne može znojiti vrlo često, što će uzrokovati pregrijavanje.



  7. Obratite pažnju na probleme probave, crijeva ili mjehura. Ovi simptomi mogu biti uzrokovani raznim problemima, ali ako se pojave istodobno s peckanjem, ukočenošću ili boli, možda patite od neuropatije. Bolest oštećuje živce i ometa komunikaciju neurona. To je razlog zašto vaše tijelo neće znati kada ići u kupaonicu, kada probaviti hranu ili kada zaustaviti ove funkcije. Mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
    • konstipacija;
    • proljev;
    • mučnina;
    • povraćanje;
    • probavne smetnje;
    • problemi s mokrenjem
    • erektilna disfunkcija
    • odsutnost vaginalnih sekreta.



  8. Promatrajte osjećate li vrtoglavicu ili vrtoglavicu. Ako imate neuropatiju, vaše tijelo neće moći regulirati rad srca i krvni tlak. Kao rezultat toga, on neće moći reagirati na promjene u vašoj razini aktivnosti. Otkucaji srca mogu ostati visoki čak i ako ne vježbate, a pritisak može brzo pasti i uzrokovati osjećaj ukočenosti. Ako imate vrtoglavicu ili vrtoglavicu, sa trncem ili bolovima, možda je uzrok neuropatija.
    • Ovi se simptomi mogu pogoršati kada sjednete i ustanete.

2. metoda Dobiti medicinsku dijagnozu



  1. Zakažite sastanak s liječnikom kako biste dobili dijagnozu. Obratite se liječniku i odmah zakažite sastanak radi pravilne dijagnoze i liječenja. Propisat će jedan ili više testova kako bi potvrdio da li su simptomi povezani sa neuropatijom. Ako je dijagnoza potvrđena, ponudit će vam se mogućnosti liječenja. Razgovarajte sa svojim liječnikom o liječenju i smanjenju simptoma.



  2. Pregledajte svoje životne navike i povijest bolesti. Liječnik će morati uspostaviti cjelovit medicinski profil, uključujući i vašu obiteljsku anamnezu o neurološkim bolestima. Uz to, mora imati predodžbu o vašem životnom stilu i vašoj povijesti izloženosti toksinima. Postavit će vam i pitanja o vašoj povijesti alkoholizma.
    • Sve će to pridonijeti dijagnosticiranju problema. Ako se radi o neuropatiji, liječnik može pomoću vaših osnovnih podataka smanjiti moguće uzroke i odlučiti koje testove treba izvršiti.



  3. Uradite neurološki pregled kako biste otkrili živčane probleme. Iako ovo zvuči alarmantno, to je jednostavan, neinvazivan i jednostavan za napraviti ispit u liječničkoj ordinaciji. Provjerit će jesu li vaši mišići dobro razvijeni i osjećate li senzacije.
    • Zatim će provjeriti vaše reflekse tapkanjem po koljenu ili testiranjem osjetljivosti. Postupak ne boli i može biti malo nelagodno u većini.
    • Napokon će provjeriti vaše držanje i koordinaciju kako bi osigurao da možete pravilno hodati.



  4. Provedite krvni test za ostale osnovne probleme. Ovo će vjerojatno biti prvi test koji će vam propisati liječnik ako sumnjate na neuropatiju. Možda patite od nedostatka vitamina, dijabetesa ili poremećaja imunološkog sustava koji mogu oštetiti živce. Testiranje krvi omogućuje vam da identificirate bilo koji od ovih problema i točno ih dijagnosticirate.



  5. Učinite li slikovni test ako krvni test ne otkriva ništa. Slikovni testovi, poput računalne tomografije i magnetske rezonancije (MRI), omogućuju stručnjaku da vidi što se događa u vašem tijelu. Ovi testovi uopće nisu bolni, ali morate ostati mirni. Pomoću ovih testova liječnik je mogao otkriti tumor, herniranu disku ili drugu abnormalnost koja utječe na živčani sustav i uzrokuje neuropatiju.



  6. Otkrijte testiraju li vas živci i reagiraju li na signale. Pregledi za procjenu funkcije živčanog sustava mogu se obaviti u liječničkoj ordinaciji ili laboratoriju i obično su brzi i ne zahtijevaju hospitalizaciju. Postoji nekoliko vrsta testova u ovoj kategoriji. Sve ovisi o vrsti neuropatije za koju vaš liječnik sumnja. Obično se sve provodi u jednom sjedenju kako bi se olakšao postupak. Ovi pregledi nisu bolni, ali mogu biti neugodni jer liječnik može tankom iglom otkriti ima li oštećenja živaca. Prije testiranja, okupajte se ili tuširajte i ne nanosite hidratantnu kremu ili losion. Osim toga, trebali biste izbjegavati pušenje i piti kofein 2 do 3 sata prije ispita.
    • Elektromiografija omogućava provjeru koliko brzi živci reagiraju na signale mozga. Ako je odgovor spor, uzrok može biti neuropatija.
    • Vaš liječnik može propisati samo-test, koji uključuje provjeru da li dobro dišete, da li se dobro znojite, da li vaš krvni tlak reagira na promjene u položaju tijela i imate li problema s probavom ili debelom crijevom. Moguće je da profesionalac također propisuje ultrazvuk.
    • Senzorno ispitivanje ukazuje na osjetljivost na dodir, vibracije i promjene temperature. Sastoji se od stavljanja flastera na kožu radi slanja vibracija i temperaturnih promjena u tijelu za mjerenje živčanog odgovora. To je jednostavan, neinvazivni postupak koji je bezbolan. Osjetit ćete u najmanju ruku neki nemir.



  7. Učinite biopsiju kako biste utvrdili vrstu i težinu ozljede. Pa, ono što zvuči zastrašujuće je vrlo jednostavan postupak i rijetko se koristi za dijagnozu neuropatije. Profesionalac će vas staviti pod lokalnu anesteziju i nećete morati biti hospitalizirani. Uzet će vrlo mali dio živaca, obično gležanj da bi ga pregledao. Vezanja će biti vrlo mala i zatvorit će se rastegljivim šavovima i malo žbuke. Vrlo je vjerojatno da ćete se isti dan vratiti kući.
    • Biopsija će omogućiti liječniku da postavi pouzdaniju dijagnozu bolesti i njezinu ozbiljnost. Također, moći će pacijentu propisati bolji tretman koji će mu pomoći u upravljanju i smanjenju njegovih simptoma.

Metoda 3 Liječenje neuropatije



  1. Uzmite lijekove protiv bolova ako osjetite veliku bol. Pokušajte ublažiti bol s lijekovima protiv recepta, uključujući NSAR kao što su naproksen i libuprofen. Ne zaboravite pitati svog liječnika za dozvolu. Ako ne djeluju, mogu vam propisati jače sredstvo za ublažavanje bolova ili vas uputiti stručnjaku za bolove.
    • Ako ne osjećate bol, nećete trebati uzimati nikakve lijekove protiv bolova.
    • Uvijek raspravljajte o bilo kojem lijeku koji uzimate ili planirate uzeti sa svojim liječnikom ili ljekarnikom kako biste bili sigurni da je prikladan za vas i da neće utjecati na vaše druge lijekove.



  2. Pokušajte s antikonvulzivima ako lijekovi protiv bolova ne djeluju. Lijekovi koji se obično koriste za liječenje epilepsije mogu također pomoći u liječenju bolova živaca uzrokovanih neuropatijom. Oni uključuju gabapentin i pregabalin. Liječnik će znati je li ova kategorija lijekova prikladna za vas.
    • Nuspojave tih lijekova su vrtoglavica i pospanost.
    • Prije uzimanja antikonvulziva, pokušajte ublažiti bol lijekovima protiv bolova.



  3. Koristite topikalne lijekove. Lokalni tretmani koji mogu pomoći u ublažavanju bolova u živacima uključuju kapsaicin kremu i flastere s lidokainom. Kapsaicin krema sadrži tvar koja se nalazi u paprici i može smanjiti simptome bolesti ako se apsorbira kroz kožu. Nije moguće kupiti flastere s lidokainom bez recepta.
    • Ne koristite ove lijekove bez odobrenja i liječničkog nadzora.
    • Kapsaicin krema može izazvati opekotine ili iritacije na mjestu primjene. Ovi simptomi obično nestaju nakon dva do četiri tjedna kontinuirane uporabe. Ako to nije slučaj, možda je bolje isprobati drugi tretman.
    • Lidokainski flasteri mogu također izazvati nuspojave, uključujući pospanost, vrtoglavicu i utrnulost na mjestu primjene.



  4. Ako su vam živci previše stimulirani, uzmite antidepresiv. Neki antidepresivi smanjuju bol modificirajući kemijske procese u mozgu. Samo će vam liječnik moći reći hoće li ovaj pristup djelovati na vas.
    • Kada uzimate antidepresiv, možete osjetiti neke nuspojave kao što su suhoća usta, mučnina, pospanost, vrtoglavica, gubitak apetita i zatvor.
    • Ne koristite antidepresive bez medicinskog nadzora.



  5. Pokušajte ublažiti bol terapijom TENS-om. TENS znači transkutana stimulacija električnog živca. Liječnik ili medicinska sestra postaviti će vam elektrode na kožu. Tijekom liječenja, kroz elektrode u tijelu primijenit će se lagana električna struja različitih frekvencija, stimulirajući živce. Ova stimulacija bi trebala smanjiti bol uzrokovanu živcima.
    • TENS terapija se obično provodi svakodnevno u 30-minutnim seansama. Vaš liječnik ili terapeut može vam pružiti ručni uređaj i naučiti ga kako koristiti kod kuće.
    • Vaš liječnik pratit će vas tijekom korištenja uređaja.



  6. Slijedite terapijsku plazmaferezu u slučaju upale. Ova vrsta liječenja smanjuje odgovor imunološkog sustava, što smanjuje upalu u podrijetlu znakova. To se može činiti kompliciranim, ali dovoljno je uzeti uzorak krvi, ukloniti antitijela i proteine, a zatim čistu krv ubaciti u tijelo.



  7. Ako su vam mišići oslabili, učinite fizioterapiju. Ako ste iskusili mišićnu slabost ili se oporavljate od poremećaja hodanja, fizioterapeut će vam biti od velike pomoći u rehabilitaciji vaših mišića. Možda ćete uspjeti održati mobilnost ili ispraviti ove probleme sa hodanjem.
    • Profesionalac će vam također pomoći da se naviknete na uređaje za rehabilitaciju, poput ortoza za stopala i ruke, trske, šetača i invalidskih kolica.



  8. Ako je neuropatija uzrokovana pritiskom, razmislite o operaciji. Ako se neuropatija nalazi u jednoj regiji, može biti prisutan tumor, koji vrši pritisak na živce. Možda je benigna, ali samo biopsija može potvrditi dijagnozu. Ako je potrebno, kirurg će nastaviti s potpunim uklanjanjem.
savjet



  • Tretmani pomažu ublažavanju simptoma. Međutim, postoje i druge važne promjene koje možete unijeti u svoj način života i druge strategije koje ćete koristiti za bolje upravljanje neuropatijom.