Kako dijagnosticirati sindrom posturalne ortostatske tahikardije

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Datum Stvaranja: 10 Svibanj 2021
Datum Ažuriranja: 1 Srpanj 2024
Anonim
Kako dijagnosticirati sindrom posturalne ortostatske tahikardije - Znanje
Kako dijagnosticirati sindrom posturalne ortostatske tahikardije - Znanje

Sadržaj

U ovom članku: Prepoznajte simptomeZabavite liječnika12 Reference

Sindrom posturalne ortostatske tahikardije (STOP) je stanje uzrokovano nemogućnošću tijela da pravilno reagira na nagle promjene položaja. Kao općenito pravilo, kada osoba sa STOP ustane, ona osjeća vrtoglavicu i povećan broj otkucaja srca, pored ostalih promjenjivih simptoma. Da biste dijagnosticirali ovo stanje, trebali biste se posavjetovati s liječnikom kako bi mogao pregledati vitalne parametre tijekom promjene položaja i procijeniti prisutnost bilo kojih drugih simptoma koji se mogu pojaviti u slučaju STOP-a.


faze

1. metoda Prepoznati simptome



  1. Prepoznajte znakove i simptome STOP-a. Pored ubrzanog otkucaja srca u okomitom položaju, kod osoba s ovom bolešću mogu se pojaviti i drugi simptomi, uključujući:
    • neobičan osjećaj umora,
    • glavobolja,
    • vrtoglavica ili nesvjestica,
    • netolerancija na vježbanje, sa ili bez bolova u prsima ili nedostatka daha,
    • palpitacije srca (epizode abnormalnog ritma srca),
    • mučnina ili povraćanje,
    • nedostatak koncentracije,
    • drhtanje ili drhtanje,
    • poremećaji živčanog sustava koji utječu na druge dijelove tijela.


  2. Obratite pažnju na prisutnost faktora koji uzrokuju zaustavljanje. Normalno, uzrok sindroma može biti infekcija (poput mononukleoze). Ostali čimbenici uključuju trudnoću i stres. Ponekad se sindrom posturalne ortostatske tahikardije razvija bez ikakvog razloga. Studije su pokazale da postoji veza između STOP i kardiovaskularne dekondicije.



  3. Otkrijte kategorije ljudi koji su najviše izloženi. Grupe stanovništva koje su najvjerojatnije razvile ovaj sindrom su žene, osobe u dobi od 12 do 50 godina i one koje su bile izložene čimbenicima rizika (poput infekcije, trudnoće ili stresa). Ljudi koji uzimaju različite vrste lijekova također su izloženi većem riziku od STOP-a, jer neki aktivni principi krvnog tlaka i srca mogu učiniti simptome uočljivijim.

Metoda 2 Posavjetujte se s liječnikom



  1. Donesite popis lijekova koje uzimate. Kada se pripremate za posjet liječniku, obavezno napravite popis svih lijekova koje trenutno uzimate, uključujući njihova imena, doziranje i zašto ih uzimate. Također biste trebali moći razgovarati s liječnikom o vašoj zdravstvenoj anamnezi, uključujući bilo kakve operacije, hospitalizaciju, kao i trenutne zdravstvene probleme. Sve ove informacije pomoći će vam da imate cjelovitu sliku situacije, procijenite šanse da ste ugovorili ovaj sindrom i odlučite hoćete li provoditi dijagnostičke testove.



  2. Neka vam se puls mjeri u sjedećem i stojećem položaju. STOP je oblik autonomne disfunkcije (patologija živčanog sustava) u kojem se otkucaji srca povećavaju kada pacijent ustane (između ostalih simptoma). Da biste dijagnosticirali sindrom posturalne ortostatske tahikardije, liječnik bi trebao izmjeriti vaš otkucaj srca dok sjedite ili u mirovanju. Tada morate ustati i nakon jedne ili dvije minute, on će vam ponovno izmjeriti otkucaje srca. Ako se u okomitom položaju povećava za 30 otkucaja u minuti ili više, znači da imate ovaj poremećaj.


  3. Izmjerite krvni tlak. Nakon mjerenja brzine otkucaja i promjene srca dok sjedite i stojite, liječnik će vam izmjeriti i krvni tlak. Ovaj je test neophodan za isključenje stanja zvanog ortostatska hipotenzija. Javlja se kada krvni tlak značajno padne pri prelasku iz ležanja ili sjedenja u stajanje, uzrokujući kompenzacijsku tahikardiju. Ako patite od ortostatske hipotenzije (tj. Ako je vrijednost vašeg tlaka zabrinjavajuća više od vaše srčane frekvencije), liječnik će vam izmjeriti krvni tlak dok sjedite, a zatim opet kad stojite, budući da ne nastoji uspostaviti dijagnozu STOP.
    • Ako stvarno bolujete od STOP-a, a niste ortostatska hipotenzija, tlak vam ne bi trebao značajno pasti kad ustanete.
    • Osim toga, ako stojite, vaš otkucaji srca u mirovanju bit će veći od 120 otkucaja u minuti. Ovo je ujedno i dijagnoza STOP.


  4. Znajte da se kriteriji razlikuju za djecu i adolescente. Ljudi ove dobne skupine imaju prirodno brži otkucaj srca od odraslih. Stoga bi se srčani ritam trebao povećati najmanje 40 otkucaja u minuti prilikom premještanja u stojeći položaj kako bi se potvrdila dijagnoza STOP.


  5. Proći test nagiba. Za dijagnosticiranje sindroma posturetalne ortostatske tahikardije liječnik može jednostavno izmjeriti otkucaje srca dok sjedite i stojite. Ako ne, može obaviti nagibni test. Ovo je mnogo duži i detaljniji pregled. Pojednostavljena verzija trajat će 30 do 40 minuta, dok će složena verzija trajati sat i pol.
    • Pacijent leži na stolu koji u određenim vremenskim intervalima mijenja položaj.
    • Tijekom pregleda pacijent je povezan s uređajima poput elektrokardiograma i monitora krvnog tlaka za praćenje vitalnih znakova, uključujući otkucaje srca i krvni tlak.
    • Liječnik će procijeniti rezultate te će se koristiti za dijagnosticiranje STOP-a ili drugih bolesti srca.


  6. Konzultirajte svog liječnika radi daljnjih testova. Postoji nekoliko drugih testova koji će pomoći u dijagnostici STOP. Liječnik može između ostalog obaviti doziranje kateholamina, test hladnoće, elektromiogram i znoj. STOP je heterogeni sindrom, odnosno manifestira se na različite načine i ima nekoliko osnovnih uzroka. Stoga će najprikladniji testovi za potvrdu detalja dijagnoze ovisiti o procjeni liječnika o vašoj konkretnoj situaciji.


  7. Znajte da STOP može utjecati na vaš svakodnevni život. Otprilike jednoj četvrtini bolesnika kojima je dijagnosticiran sindrom posturalne ortostatske tahikardije, smanjena je kvaliteta života slična onima koji se službeno smatraju invalidima. To uključuje nesposobnost za rad i potencijalne poteškoće u svakodnevnim zadacima kao što su pranje, jedenje, hodanje ili ustajanje. Međutim, dok je nekima pacijentima kvaliteta života smanjena, drugi su i dalje u stanju voditi normalan život i možda uopće ne shvaćaju da su bolesni ako nisu informirani.
    • Dijagnoza sindroma posturalne ortostatske tahikardije varira od slučaja do slučaja.
    • Kada se sindrom pojavi nakon virusne infekcije (zvane postviralna epizoda), oko 50% pacijenata oporavlja se u dvije do pet godina.
    • Ako vam je dijagnosticiran STOP, liječnik će vam moći dati određene informacije o dijagnozi i pomoći vam u izradi personaliziranog plana liječenja.
    • Dijagnoza će ovisiti o vrsti sindroma koji imate, vašem općem zdravlju, osnovnim uzrocima vašeg problema i svim simptomima koje imate (osim njihove ozbiljnosti).
    • Eliminiranje čimbenika koji pogoršavaju simptome, pravilno srastanje i povećanje tjelesne aktivnosti neki su nefarmakološki tretmani za sindrom posturalne ortostatske tahikardije.
    • Što se tiče liječenja lijekovima, za sada nije provedena dugoročna studija učinkovitosti, a svi korišteni lijekovi nisu odobreni.